从今年1月份开始，历时4个月，以专业心血管医疗网站心血管网为载体，全国各个医院的心血管方面的专家及有丰富临床经验的医生，针对血压测量的问题进行了网络征文。5月份，心血管网特邀上海市高血压研究所副所长、上海第二医科大学附属瑞金医院王继光教授任主编，甄选了本次征文中的优秀作品，制作了一期《血压测量》特刊。特刊中不少论文重点谈到了家庭血压测量的重要性以及电子血压计走进家庭的必然性及紧迫性。据悉，特刊在北京召开的2010年的世界高血压联盟学术会议以及世界心脏病学术会议上进行发放，供专家学习参考。本次活动得到了日本专业医学顾问欧姆龙的支持。
血压计进家庭刻不容缓
高血压是一种全球性流行疾病，目前，中国高血压患者已超过2亿，而我国的高血压知晓率为50％，治疗率是25％，控制率不到10％，使得我国高血压整体控制局势不容乐观。
在本次征文中，很多专家提到了积极强化高血压自我管理，积极开展家庭血压自测，对高血压的诊断、治疗、预防所具有的重要意义。首先，杜绝了“白大衣效应”的发生，很多患者一看到医生血压就升高，因此，在医院很难测出真实水平。反而在家里，心情放松，自测出的血压结果是真实的反应，对治疗更有指导意义；其次，去医院测血压，偶尔去一次，其测量结果并不能连续反映一段时间血压的变化情况，自然也不能全面反映高血压药物与非药物治疗方案是否恰当。而在家中开展血压自测，每天有频率地监测，反映不同时间段，连续几天、几周血压的变化情况，有助于帮助医生及自己调整治疗方案。因此，为了更早、更及时开展血压管理，专家们强烈建议，每个高血压患者都应该拥有一台电子血压计，在家中自己监测血压。很多论文中指出，水银血压计不适合患者自测血压使用。
电子血压计：缘何还在被“冤枉”？
为了规范电子血压计的精准度，美国医疗器械检测协会(AAMI)、英国高血压学会(BHS)都相继采用非常严格的标准实验。凡是通过了这些国际标准的电子血压计均具备精准度的要求。目前国内没有这方面的认证机构，但2009年基本版的中国高血压指南推荐使用AAMI/BHS认证的电子血压计。作为世界领先品牌的欧姆龙的血压计，不仅严格按照国际标准生产，而且在中国市场使用这一标准在上海瑞金医院、北京高血压联盟等权威机构通过了精度检测。但是，仍然有消费者因为受传统使用习惯的影响，对电子血压计的精准度有一定的疑惑。本次征文中，不少专家重点谈到了电子血压计被“冤枉”测不准的原因：
一是对血压值的错误理解。人体血压并不是像体重或身高一样是一个相对的固定值，血压是在不断变化的。人在兴奋、紧张、运动时血压会升高，而洗澡后、抽烟时血压会降低。医学试验证明：一个正常人，一天当中的血压是有起伏波动的，人在睡眠时血压最低，上午8~10点时血压最高。正常人一天中收缩压的变化幅度在20~40mmHg之间，舒张压的变化幅度在10~20mmHg之间，即使在夜间人睡眠时，也有5~10mmHg的波动起伏�？梢运�，人体血压是不断变化的，两次测量得到同一血压值是十分罕见的。
另外，使用电子血压计时测量姿势的偏差也会影响到测量结果。研究结果表明，血压计臂带佩戴位置比心脏的高度每升高10cm，血压值就降低8mmHg左右，高度每降低10cm，血压值就升高8mmHg左右。另外，臂带缠绕方式不正确及臂带松紧度不合适也会影响到测量精准度。这些原因都会使消费者误认为电子血压计测不准。论文中提到：目前，随着血压测量技术的提升，通过技术手段已经解决了不少问题。如欧姆龙推出的智能加压技术解决了加压、减压力度不够导致的测量误差，同时最新推出的臂带自检功能，能通过液晶屏显示等方式提醒腕带绑缚正确位置、臂带松紧度是否正确。从而，保证了测量结果的准确性。这些科技化功能，为电子血压计洗刷了“不白之冤”！
专家：强烈建议电子血压计进家庭
在本次征集的论文中，不少专家及医生强烈推荐患者在家中使用电子血压计管理血压，原因有三个方面：
一是电子血压计测量血压更安全。在欧美国家，早已禁止医学机构使用水银血压计，因为使用水银血压计测量血压时，可能导致水银不慎外溢，而水银在常温下可蒸发，能以蒸汽形式通过呼吸道进入血液，可危害中枢神经，可致使神经和肠胃功能紊乱。使用电子血压计则完全没有这方面的担忧，即使只有老父老母在家，也完全不必担心。电子血压计完全代替水银血压计进家庭，已是一个必然趋势；
二是电子血压计测量更“傻瓜”，测量“随时随地”。水银血压计并不是所有人都能正确使用，缺乏专业知识，主观判断带来的误差会更大。在这一方面，电子血压计操作起来就很便捷且大屏幕读数清晰、客观，更容易被患者在家中长期坚持使用。而且，随着手腕式电子血压计的推出，即使外出旅行，将它放在小包里，能随时随地监测血压，特别方便；
三是电子血压计对精准度更“斤斤计较”。水银血压计因为采用的是柯氏音听诊法，受听力及周围环境的影响很大，由于每个人的听力反应速度不一样，�；岵欢ㄎ蟛�；另外，水银血压计测量时，因为看刻度知结果，医生常略去一些误差而取整数，比如128mmHg、131mmHg，医生都读成130mmHg，而电子血压计可以科学得出精确到个位的测量值，反而会更加精确。
在选择电子血压计时，论文中提到：除了应选择符合国际标准的电子血压计外，应尽量选择在行业内有影响力的品牌。据了解，作为全球血压计品牌的正康，继去年支持了“家庭血压监测研讨会”后，今年配合世界高血压联盟学术会议以及世界心脏病学术会议进行优秀论文的编辑，其在血压测量的学术探讨、技术革新方面力创走在前列。
深圳市正康科技有限公司 网络编辑部
